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血液腫瘤-骨髓纖維化併發症

中國時報【林宜慧╱台北報導】

骨髓纖維化是一種雖不會立即致命但卻會慢慢折磨病患的死亡殺手,衛福部核准的第1個骨髓纖維化藥物,臨床試驗證實逾4成病患有效縮小

脾臟體積並降低死亡風險,大幅改善症狀。

一名40多歲男性因白血球過高導致貧血而就醫,經抽血和抽骨髓後診斷出是骨髓纖維化。病人就診時肚子很脹卻吃不下,因胃口不好而越來越瘦,貧血導致疲累、想睡覺、走路喘。當脾臟腫大到一定大小時會擠壓其他器官,造成栓塞並有疼痛感、肚子過大活動不靈活,也沒辦法好好睡覺。

骨髓製造血液,骨髓纖維化患者的骨髓有缺陷,血液無法正常在骨髓裡生長,必須由其他器官OB嚴選負起造血責任,如脾臟,也因此導致脾臟腫大,造成腹痛、食慾不振、骨骼和肌肉疼痛等併發症。

骨髓纖維化發生率不到10萬分之1,原因不明。以往治療方式無論藥物或放療,效果反應皆不好,嚴重者可能轉為急性白血病,危及性命。造血幹細胞移植未必人人適合,且病患多高齡,失敗及導致併發症風險較高。

台中榮總血液腫瘤科主治醫師楊陽生表示,病人以往的治療方式是貧血就輸血,減輕脾臟腫大的方法只有放射治療或部分脾臟血管栓塞,也不無副作用。脾臟腫大到10幾公分,就病症表現來說非常嚴重。這種病因脾臟腫大,很容易壓到其他器官引發其他症狀,年紀若較大,風險相對提高,若骨髓纖維化轉化成急性白血病,嚴重時會致命。

楊醫師指出,病人使用新藥物後,2周就有很明顯效果,脾臟縮小很多,整體情況大為改善,脾臟縮小,生活受到的影響也變小,貧血問題得到改善,體力和食慾相對變好。

楊醫師說明,骨髓纖維化過去多年來都沒有適合的藥,病患只能靠輸血、放射性治療等方法,現在有了新藥,是病人一大福音。如果能早些通過健保給付,就能幫助到許多病患,減輕病人的經濟負擔。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/血液腫瘤-骨髓纖維化併發症-215005441.html

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